视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍，虽然很轻微，也说明视力功能受到了影响。那么，视力障碍是什么原因呢?

(1)突然视力下降，外观正常：病因为视网膜中央动脉阻塞、急性球后视神经炎(包括脱髓鞘病)、视神经脊髓炎、多发性硬化、视网膜中央静脉阻塞，砚网膜静脉周围炎和糖尿病、白血病，眼底有大量出血时、闪辉性暗点(短时间可自行恢复)、视网膜脱离、缺血性视乳头病变、视乳头网膜炎、急件甲醇、奎宁类中毒、伪盲等。

(2)视力很快下降，伴有眼部充血或感染：病因为急性闭用性青光眼、急件虹膜睫状体炎、重症机械性眼外伤、热烧伤、化学烧伤、角膜炎、角膜溃疡、眼内炎、全眼球脓炎等。

(资料图)

(3)逐渐视力下降，无充血：病因为白内障、角膜变性、单纯性青光眼、玻璃体混浊、视网膜脉络膜炎、视神经病、视神经萎缩、视网膜色素变性、早期视网膜母细胞瘤、早期脉络膜黑色素瘤、早期Coast氏病、近视眼、老视(老花眼)、弱视、伪盲等。

视力障碍

(4)慢性视力下降，眼充血：病因为角膜炎、角膜溃疡、慢闭性青光眼、眼外伤、慢性虹睫炎、真菌性角膜炎、眼内炎、结膜和角膜碱烧伤后期等。

视力体格检查

视力障碍可由全身性疾病引起故全面体检非常重要。尤其应注意神经、心血管及内分泌等系统的检查眼部检查：必须系统、全面地从眼外到眼内进行检查。会潭眹軮釾先右后左以防遗漏重要体征。

(一)视力

视力包括远视力和近视力检查以及对视力障碍有一个初步印象。远视力不佳、近视力尚好可能为近视、散光等。近视力不佳远视力良好，可能为远视。40岁以上者考虑为老视远、近视力均不佳，可为远视或散光或是屈光间质混浊，眼底或视神经病变，颅内病变等如有睫状充血应考虑角膜炎，虹膜睫状体炎，青光眼视力突然障碍，可能为视网膜中央动脉阻塞，缺血性视神经病变数天内视力迅速减退，可能为视网膜中央静脉阻塞、视网膜脱离玻璃体出血、眼及颅脑外伤、中毒颅内急性病变等。无光感可能系视神经萎缩、眼球萎缩眼球密、绝对期青光眼、皮质盲等对上述视力有了初步印象后，应按一定的步骤，从前向后逐步深入地检查

(二)外眼检查

1.眼睑 一般眼睑病变很少引起视力障碍只有当眼睑病变引起刺激因素者，才会出现视力障碍。如眼睑内外翻，倒睫，结膜结石睑缘炎，癫痕形成等。

2.眼眶与眼球 眼球突出与凹陷否?眼球位置有无异常眶围能否触及肿物，眼球转动是否受限。

3.角膜 大小有无血管翳、浸润、溃疡瘢痕、变性、异物畸形。

4.前房 深浅房水混浊程度，有无积脓。积血渗出物。

5.虹膜 颜色纹理，有无缺损(先天、手术)有无结节萎缩、前后粘连、新生血管(注意双眼对比)。

6.瞳孔 形状大小、边缘、光反应(直接间接、辐辏)。瞳孔区有无渗出物色素等。

7.晶体 是否存在位置及透明度。